Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Неврит. Старое название, означающее воспаление нерва. Однако в насто-
ящее время принято название нейропатия, так как большинство поражений
периферических нервов имеют невоспалительный характер. Наиболее часто
встречаются нейропатия лицевого, лучевого нерва, малого берцового нерва.
Симптомы и течение. Нейропатия лицевого нерва - в 70 % сосудистой
природы.
Возникает после переохлаждения, пик заболеваемости приходится на сен-
тябрь и март, т.е. когда начинаются ветры в межсезонье, а люди ходят без
шапок и платков, в легких куртках, возвращаясь с дач, спят в электричках
у открытых окон. Лицевой нерв выходит из полости черепа в заушной облас-
ти, переохлаждение ее ведет к спазму сосудов, питающих нерв. Ухудшение
питания приводит к отеку и заклиниванию нерва в стенках костного канала.
Заклинивание еще больше ухудшает питание нерва - круг замыкается.
Больной, встав утром, при попытке почистить зубы, внезапно замечает, что
вода вытекает из угла рта, завтракая, удивляется, что пища постоянно по-
падает между щекой и зубами, мешая пережевывать пищу, и за ухом - ною-
щая, постоянная, несильная боль. Подойдя к зеркалу, видит, что лицо его
с одной стороны обездвижено, а рот перетянут в противоположную (здоро-
вую) сторону. Глаз на больной стороне не закрывается, лоб не наморщива-
ется, при оскаливании зубов угол рта неподвижен. Чувствительность на ли-
це (при покалывании иглой) сохраняется.
Лечение проводится только в стационаре, где требуется провести дообс-
ледование, потому что похожую картину может вызвать воспаление внутрен-
него уха, невринома слухового нерва, рассеянный склероз, опухоль мозга,
инсульт в стволе мозга, сахарный диабет. Чем раньше больной обратится к
врачу, тем больше шансов на успех. 3-4 дня без лечения и лицо останется
неподвижным навсегда. Применяют сухое тепло, аспирин, никотиновую кисло-
ту, курантил, гормоны, лейкопластырное вытяжение, электростимуляцию, иг-
лорефлексотерапию. Если нейропатия лицевого нерва проявление другого за-
болевания, лечат сначала причину, однако одновременно проводят и все ме-
роприятия по восстановлен ю нерва, чтобы не упустить время.
При нейропатии лучевого нерва больной отмечает, что не может разог-
нуть пальцев руки и поднять кисть кверху, при этом в кулак сжимает хоро-
шо. Не может сложить руки ладонями, похлопать, положив руку на стол, не
может постучать по нему пальцами. Чаще всего такие расстройства возника-
ют после употребления алкоголя накануне и неудобного ночного сна. Напри-
мер, если больной спит без подушки, подложив под себя руку, или супруг
спит ночью на плече. Поэтому такой паралич лучевого нерва называют "па-
раличом садовой скамейки" или "параличом медового месяца".
При нейропатии малого берцового нерва у больного выявляется "висячая
стопа" - такой больной не может стоять на пятках, не может самостоя-
тельно надеть домашних тапочек. При ходьбе спотыкается на ровном месте,
походка также необычна: человек старается поднимать или подбрасывать но-
гу вперед и кверху, чтобы стопа не цеплялась за пол. Такое расстройство
возникает после тяжелого радикулита, переохлаждения ног, аллергической
реакции (укус пчелы), при отравлении химикатами (алкоголем, средствами
борьбы с домашними насекомыми), атеросклерозе сосудов нижних конечнос-
тей, сахарном диабете, длительном вынужденном сидении, особенно но-
га-на-ногу. Лечение такое же, как при лицевой и радиальной нейропатии.
Прогноз при всех нейропатиях при лечении благоприятный.