Рейтинг
Порталус

Травмы головного мозга

Дата публикации: 15 октября 2004
Публикатор: maskaev
Рубрика: МЕДИЦИНА Нервные болезни →
Номер публикации: №1097840861


Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Травмы головного мозга. Механическое поражение головного мозга, воз-
никающее вследствии удара головой или по голове.
Симптомы и течение. К травмам головного мозга относят те, при которых
утрачивается сознание. Старые авторы писали, что сотрясение головного
мозга начинается там, где кончается сознание. Но сотрясение - это самая
легкая травма головного мозга. Более тяжелым поражением является ушиб
мозга. После потери сознания (а оно обязательно утрачивается, пусть даже
и на несколько секунд) больной приходит в себя и может не помнить ни мо-
мента травмы, ни даже того, что было непосредственно перед ударом. Обыч-
но больные через несколько минут жалуются на тошноту, головную боль,
позже присоединяется рвота, которая не приносит облегчения.
Распознавание. Если больной после травмы головы терял сознание, отме-
чалась головная боль, тошнота, а уж тем более рвота, то с большой долей
вероятности можно считать, что он перенес сотрясение головного мозга.
Однако, за маской простого сотрясения может скрываться и более серьезное
поражение: перелом основания черепа, медленно нарастающая гематома (кро-
вяная опухоль).
Лечение. При установлении диагноза "сотрясение головного мозга"
больного необходимо госпитализировать для обследования и исключения бо-
лее тяжелого заболевания. При легком сотрясении его можно лечить дома,
при среднем и тяжелом сотрясении больной не менее 2-3 недель должен на-
ходиться на строгом постельном режиме и под наблюдением врача. Лечить
необходимо даже легкое сотрясение головного мозга, так как последствия
его могут быть разными (см. Посттравматические поражения нервной систе-
мы).
Электротравма - это воздействие на человека электрического тока и
напряжения, превышающих по своему значению и длительности максимальные
параметры. К таковым относится постоянное и переменное напряжение более
36 вольт и ток более 0,15 ампера. Так, например, электростатический за-
ряд, накапливаемый искусственной шубой, может достигать 6000 Вольт, но
мы только вздрогнем, ощутив его, потому что очень слаба величина тока -
тысячные доли ампера.
Кроме этих параметров учитывается еще и путь тока по организму: так,
например, если ток прошел через обе ноги, человек может даже не потерять
сознания, а если через левую руку и правую ногу, то даже при меньших
значениях тока возможна смерть от остановки сердца. Также опасно прохож-
дение тока через голову и конечности, при падении оголенного провода
сверху (обрыв контактной или осветительной сети на улице). Переменный
ток для человека обладает большей поражающей силой.
Симптомы и течение. Основным повреждающим действием тока является то,
что он вызывает шок с выключением сознания, остановкой дыхания и сердеч-
ной деятельности. Вторым поражающим действием является тепло, выделяемое
при прохождении тока по телу и вызывающее ожоги и обугливание.
Распознавание. При подозрении на поражение электрическим током необ-
ходимо прекратить его воздействие любым способом - отключить напряжение,
отбросить оголенный провод сухим неметаллическим предметом или оттащить
больного от токонесущего предмета (за одежду!). Если человек лежит на
земле, то нельзя подходить к нему широкими шагами (между ногами может
быть высокое шаговое напряжение), только шаркая и мелкими шажками.
Если после удара током человек потерял сознание или у него останови-
лось сердце, начинают реанимацию - искусственное дыхание, массаж сердца,
делают все, чтобы привести его в сознание. Пострадавшего необходимо обя-
зательно доставить в больницу по скорой помощи, так как у таких больных
и через сутки после электротравмы может возникнуть неожиданная остановка
сердца. Ожоги электротоком, как правило, нагнаиваются, поэтому лучше ле-
чить их в гнойном хирургическом отделении.
Пораженному током после прихода в себя необходимо дать обезболивающе-
го, успокоительного или снотворного, сделать ЭКГконтроль, проверить на-
личие других травм, полученных, возможно, во время бессознательного сос-
тояния.

Опубликовано на Порталусе 15 октября 2004 года

Новинки на Порталусе:

Сегодня в трендах top-5


Ваше мнение?



Искали что-то другое? Поиск по Порталусу:


О Порталусе Рейтинг Каталог Авторам Реклама