Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Половые извращения (сексуальные перверзии, парафилии) - состояния,
при которых появляется патологическая направленность полового влечения и
искажаются формы его реализации. Сексуальное возбуждение и удовлетворе-
ние зависят от фантазий на тему необычных сексуальных переживаний и мо-
жет быть вызвано необычным (даже странным) сексуальным объектом (живот-
ные, маленькие дети, трупы). Человек, подверженный сексуальным извраще-
ниям, в отличие от случайного сексуального экспериментирования, всецело
поглощен мыслями о достижении своей цели, при этом абсолютно забывает о
нравственных нормах поведения и возможной ответственности перед законом.
Все остальные виды сексуальной деятельности теряют для него всякий
смысл.
Парафилии чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Половые извращения
могут быть проявлением психических заболеваний (олигофрения, шизофрения,
старческое слабоумие) или формируются у психопатических личностей под
влиянием различных психогенных и средовых факторов. В их возникновении
большая роль отводится психическим травмам, полученным в детстве, непра-
вильному воспитанию (в том числе сексуальному), ранним половым контак-
там, связанным с изнасилованием, растлением и тд. Некоторым свойственна
приверженность к одному типу сексуальных перверзии, другие же склонны к
перемене форм полового удовлетворения.
Гомосексуализм - сексуальное влечение к лицам своего пола. Слово "го-
мосексуал" происходит от греческого корня "гомо", что означает "такой
же", и латинского слова "сексус"-пол. Мужчин-гомосексуалов называют в
быту "голубыми". Педерастией (от греческого "педерастия" - любовь к
мальчикам), или мужеложеством называют форму мужского гомосексуализма,
при которой половой акт совершается путем введения полового члена в пря-
мую кишку. Женский гомосексуализм называется лесбианством (лесбийской
любовью), или сафизмом, по имени древнегреческой поэтессы Сафо, жившей
на острове Лесбос и одержимой этим влечением. По данным ученых США, око-
ло 4% мужчин и 3% женщин на протяжении всей жизни придерживаются исклю-
чительно гомосексуального поведения. Кроме того, определенная часть жен-
щин и мужчин испытывает одинаковое сексуальное влечение к лицам того и
другого пола, их называют бнсексуалами.
Следует различать гомосексуализм как патологическое влечение клицам
одноименного пола (инверсию) от приобретенного в определенный период
жизни гомосексуального поведения. Последнее может сформироваться и у че-
ловека с гетеросексуальными наклонностями под влиянием соответствующих
внешних факторов (совращения, принуждения, любопытства, корысти). Таких
лиц называют случайно инвертированными, или псевдогомосексуалами. На За-
паде и в США все чаще высказывается мнение, что гомосексуализм - не па-
тология, а вариант нормы, имеющий такое же право на существование, как и
гетеросексуализм. Однако, последние годы вспыхнула новая волна дискрими-
нации гомосексуализма в связи с распространением СПИДа, особенно среди
гомосексуалов.
Причины гомосексуализма до сих пор окончательно не выяснены. Сущест-
вуют различные мнения о происхождении этого явления. Одни считают, что
формирование гомосексуального влечения обусловлено генетическими (нас-
ледственными) факторами, другие связывают это с патологией центральной
нервной системы, эндокринными нарушениями. Много сторонников психоанали-
тической теории Фрейда.
Сексуальные контакты гомосексуалов, ведущие к взаимному половому
удовлетворению, разнообразны. Чаще всего это взаимная мастурбация,
орально-генитальные контакты (стимуляция половых органов с помощью рта),
трение половых органов о различные участки тела партнера и тд. Разделе-
ние гомосексуалов на активных (мужская роль) и пассивных (женская роль)
справедливо только в случаях педерастии. Для женщин подобное распределе-
ние ролей вообще не характерно.
Фетишизм - возникновение сексуального возбуждения при созерцании нео-
душевленного предмета или определенных частей тела (ног, половых орга-
нов). Объектом сексуального влечения могут быть предметы туалета (белье,
одежда, туфли), статуи (пигмалионизм). Эти объекты присутствуют при за-
нятии мастурбацией, а также во время половых контактов с партнерами для
сексуального возбуждения. Фетишисты обычно коллекционируют эти вещи, не
останавливаясь ни перед чем, даже перед воровством, но при этом тща-
тельно скрывают их от окружающих.
Половое возбуждение может наступать при переодевании в одежду лиц
противоположного пола - трансвестизм. Обычно этим страдают мужчины, по-
лучая сексуальное удовольствие от ношения женской одежды.
Ношение женской одежды может сочетаться с использованием косметики,
париков.
Большинство трансвестистов - гетеросексуалы и имеют семью, однако,
могут встречаться лица с гомосексуальными наклонностями. Трансвестизм
следует отличать от транссексуализма, при котором мужчина стремится из-
менить свой пол и жить жизнью женщины.
Скопофилия (вуайеризм) - получение сексуального удовлетворения при
виде полового акта или созерцании обнаженных и раздевающихся людей.
Подсматривание или фантазии на эту тему становятся единственным способом
сексуального возбуждения.
Вуайеры специально посещают общественные бани, туалеты, пляжи, подс-
матривая сцены переодевания. Могут заглядывать в чужие окна в надежде
подсмотреть половой акт. Наибольшее удовлетворение они получают в тех
ситуациях, когда есть риск быть разоблаченным или пойманным. Вуайеры
обычно избегают сексуальных контактов с женщинами, ограничиваясь мастур-
бацией.
Эксгибиционизм - получение полового удовлетворения путем демонстрации
собственных обнаженных половых органов прохожим. Чаще наблюдается у муж-
чин, особенно молодого возраста. Большинство эксгибиционистов - импотен-
ты, не способные к другим видам гетеросексуальной деятельности.
Наибольшее удовлетворение эксгибиционист испытывает при испуге жерт-
вы, приведении ее в шоковое состояние. Для этого они специально намечают
женщину в парках, транспорте, на пляжах, чтобы внезапно появиться перед
ней с обнаженными половыми органами. Если подобное поведение остается
незамеченным или проигнорируется, то половое удовлетворение не возникает
и эксгибиционист ищет другие жертвы.
Садизм - достижение полового удовлетворения путем причинения боли и
страданий сексуальному партнеру. Термин "садизм" происходит от имени
французского писателя маркиза де Сада (1774-1814), описывающего жесто-
кость как средство достижения полового удовлетворения. Существуют раз-
личные формы садизма: от легких оскорблений и беспрекословного подчине-
ния жертвы до избиений, изнасилования и даже убийства.
Мазохизм - получение сексуального удовлетворения при унижении, боле-
вых ощущениях и страданиях, причиняемых сексуальным партнером. Эти ощу-
щения подробно описывает в своей книге барон фон Захер-Мазох, откуда и
возникло название этого явления - "мазохизм". Мягкие проявления мазохиз-
ма: достижение возбуждения в связанном состоянии, при получении легких
ударов по ягодицам, при укусах. При крайней степени мазохизма причиняет-
ся боль самому себе, иногда в чудовищной форме (наносят удары ножом, за-
тягивают веревку на шее, поджигают волосы на груди). Некоторые случаи
могут заканчиваться смертельным исходом.
Сочетание садизма и мазохизма - садомазохизм - довольно редкий вид
парафилии, вопреки распространенному мнению. Бытующее выражение, что все
женщины - мазохистки, несправедливо, т.к. этот вид патологии встречается
в основном среди мужчин.
Непристойные телефонные звонки - телефонные разговоры на эротические
темы с целью получения сексуального удовлетворения. Относительная безо-
пасность и анонимность являются прекрасными условиями для полового воз-
буждения и мастурбации. При этом звонящий может знать, кому он звонит,
или набирает случайный номер. Удовольствие получают от разных тем разго-
вора: от детального циничного описания сцен мастурбации и выпытывания у
партнерши подробностей ее интимной жизни до нецензурной брани и угроз в
адрес собеседницы и т л.
Зоофилия (скотоложество, содомия) - получение полового удовлетворения
при контакте с животными. Чаще наблюдается у мужчин. Для этих целей ис-
пользуются домашние животные (кобылицы, коровы, ослицы, козы, овцы). У
женщин встречаются сексуальные контакты с собаками. Зоофилия может наб-
людаться как преходящее явление у некоторых народов, когда животные ис-
пользуются для полового удовлетворения в период полового созревания юно-
шей. Это извращение может быть проявлением психической болезни (олигоф-
рения, шизофрения).
Педофилия ("любовь к детям") - сексуальное влечение к детям. Чаще
наблюдается у мужчин, в том числе и старческого возраста. Жертвами явля-
ются в основном девочки 8-11 лет, но бывают и младенцы. Среди педофилов
(растлителей детей) лишь небольшой процент случайных людей. В основном
это знакомые "дяди" или родственники (половой акт с родственником - ин-
цест). Для облегчения знакомства с детьми педофилы специально избирают
род занятий, дающий им эту возможность (преподаватели, тренеры и воспи-
татели в детских садах, школах, интернатах). Одни получают удовлетворе-
ние от прикосновения к половым органам, другие от демонстрации порногра-
фических открыток и собственных половых органов с последующим принужде-
нием к половому акту. Акты насилия могут сопровождаться садизмом вплоть
до зверского убийства. Агрессивные педофилы - женоненавистники, люди с
сексуальными проблемами. Их сексуальные контакты носят импульсивный ха-
рактер и происходят с незнакомыми детьми. Желание обычно возникает вне-
запно, они срочно ищут жертву, не в силах подавить желание и совершают
физическое насилие, часто с тяжкими последствиями.
Апотемнофилия - сексуальное влечение к инвалидам с разного рода ампу-
тациями. Явление редкое.
Клизмофилия - сексуальное наслаждение при применении клизм.
Фроттаж - сексуальное удовлетворение, получаемое при трении половых
органов о тела одетых людей, как правило, в переполненном транспорте, на
эскалаторах метро, в очередях.
Некрофилия - получение полового удовлетворения при виде трупа или в
результате контакта с ним. Встречается редко, преимущественно у психи-
чески больных. Некрофилы устраиваются на работу в морги, разрывают моги-
лы и похищают трупы. Может сочетаться с садизмом - надругательством над
трупом.
Лечение. Сексуальные нарушения, связанные с патологией половой сферы,
лечатся соответствующими специалистами - гинекологами и урологами. При
отсутствии органических причин сексуальных расстройств необходимо обра-
титься к сексопатологу. Обследование и лечение проводится обоим партне-
рам. Только взаимопонимание и обоюдное желание исправить ситуацию может
дать положительный результат. Методы лечения подбираются индивидуально в
зависимости от характера расстройств. Если сексуальная дисфункция явля-
ется следствием психического заболевания, то прежде всего следует лечить
его, обратившись к психиатру. Лечение перверзий - более сложная пробле-
ма. Люди, страдающие парафилией, крайне редко обращаются за помощью и
тщательно скрывают свое занятие от окружающих, даже от членов семьи. Они
попадают на лечение лишь после того, как их задержат правоохранительные
органы или разоблачат в семье. Сам прекратить свои занятия такой человек
не в силах, т.к. они доставляют ему самое большое удовольствие. В основу
современного лечения половых извращений, за исключением психических бо-
лезней (олигофрения, шизофрения, старческое слабоумие), положены различ-
ные методы психотерапии, в частности, психоанализ и поведенческая психо-
терапия. Целью их является вскрытие сексуальных комплексов и выработка
нормального полового влечения и поведения. Используются лекарственные
препараты - антиандрогены, снижающие на определенное время содержание
тестостерона (мужского полового гормона), с целью ослабить половое вле-
чение к нежелательным объектам. Терапия сексуальных перверзий малоэффек-
тивна.