Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Бронхиты. Воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизис-
той. Различают острый и хронический бронхиты. У детей, как правило, раз-
вивается острый бронхит, чаще всего это одно из проявлений респираторных
инфекций (ОРЗ, грипп, аденовирусная инфекция и др.), иногда - перед на-
чалом кори и коклюша.
Острый бронхит - возникает прежде всего у детей с аденоидами и хрони-
ческим тонзиллитом - воспалением миндалин; встречается чаще весной и
осенью. Появляется насморк, затем кашель. Температура тела незначительно
повышена или нормальная. Через 1-2 дня начинает выделяться мокрота. Дети
младшего возраста обычно мокроту не откашливают, а заглатывают. Кашель
особенно беспокоит ребенка ночью.
Лечение. Уложить ребенка в постель, поить чаем с малиной и липовыми
цветками, при температуре тела выше 37,9°С назначают жаропонижающие, при
подозрении на инфекционные осложнения по показаниям - антибиотики,
сульфаниламиды. Для разжижения мокроты применяют теплое щелочное питье
(горячее молоко с маслом и небольшим количеством питьевой соды), в т.ч.
щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук), ингаляции с раствором со-
ды, отваром картофеля. Ставят банки, горч ич и и ки, делают горячие
обертывания на ночь: небольшое количество растительного масла подогрева-
ют до температуры приблизительно 40-45°С, пропитывают им марлю, которую
обертывают вокруг туловища, стараясь оставить свободным участоклевее
грудины в районе расположения соска - в этом месте находится сердце, по-
верх марли накладывают компрессную бумагу или целлофан, затем вату;
сверху закрепляют бинтом, надевают шерстяную рубашку. Обычно при пра-
вильной постановке компресса тепло сохраняется всю ночь. Банки, горчич-
ники и обертывания применяют только в случае, если температура тела нор-
мальная. При повышении ее эти процедуры исключают, т.к. они способствуют
дальнейшему подъему температуры с соответствующим ухудшением состояния.
Прогноз благоприятен, однако у детей, страдающих рахитом (см. ниже),
экссудативно-катаральным диатезом (см. ниже) заболевание может протекать
длительнее, вследствие нарушения проходимости бронхов, с последующим
развитием пневмонии (см. ниже) и ателектаза (спадения) легких.
Хронический бронхит - у детей встречается реже, возникает на фоне за-
болеваний носоглотки, сердечно-сосудистой системы (застойные явления в
легких), муковисцидозе (наследственное заболевание, при котором повыша-
ется секреция желез, в частности, бронхиальных). Способствуют возникно-
вению заболевания также экссудативно-катаральный диатез (см. ниже),
врожденные иммунодефицитные состояния, нарушение функции бронхов, неко-
торые пороки развития легких.
Хронический бронхит может протекать без нарушения проходимости брон-
хов. В таком случае отмечается кашель, сухие и влажные хрипы.
Лечение направлено на повышение сопротивляемости организма. С этой
целью выявляют и санируют очаги хронической инфекции (кариес зубов, аде-
ноиды, тонзиллит, отит и др.). В рацион ребенка должно быть включено
больше овощей и фруктов, при иммунодефицитных состояниях повышают имму-
нитет с помощью пентоксила, дибазола, декариса, витаминотерапии. При
обострении по назначению врача применяют антибиотики, сульфаниламиды,
супрастин, димедрол. Назначают УВЧ-терапию, другие физиотерапевтические
процедуры.
При хроническом бронхите с нарушением проходимости бронхов появляется
выраженная одышка, слышная на расстоянии.
Обострение длится педелями, иногда развивается пневмония, в некоторых
случаях - бронхиальная астма. Лечение направлено на восстановление про-
ходимости дыхательных путей и усиление сопротивляемости организма. С
этой целью применяют отхаркивающие средства, облегчающие отхождение мок-
роты, (щелочное питье, ингаляции), повышающие иммунитет, витамины, осо-
бенно витамин Вб (в утренние часы!).
Профилактика хронического бронхита - закаливание, полноценное пита-
ние, лечение аденоидов, хронического тонзиллита.