Рейтинг
Порталус

Ларингоспазм

Дата публикации: 17 октября 2004
Публикатор: maskaev
Рубрика: МЕДИЦИНА Болезни школьников →
Номер публикации: №1098010048


Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Ларингоспазм. Внезапно возникающий приступообразный судорожный спазм
мускулатуры гортани, вызывающий сужение или полное закрытие голосовой
щели. Наблюдается преимуществоенно у детей, находящихся на искусственном
вскармливании, при изменении реактивности организма, нарушении обмена
веществ, недостатке в организме солей кальция и витамина Д, на фоне
бронхопневмонии, рахита, хореи, спазмофилии, гидроцефалии, психической
травмы, послеродовой травмы и др. Может возникнуть рефлекторно при пато-
логических изменениях в гортани, глотке, трахее, легких, плевре, желчном
пузыре, при введении в нос ряда лекарственных средств, например, адрена-
лина. К ларингоспазму могут привести вдыхание воздуха, содержащего разд-
ражающие вещества, смазывание слизистой оболочки гортани некоторыми ле-
карственными препаратами, волнение, кашель, плач, смех, испуг, поперхи-
вание.
Симптомы и течение. Ларингоспазм у детей проявляется внезапным шумным
свистящим затрудненным вдохом, бледностью или синюшностью лица, включе-
нием в акт дыхания вспомогательной мускулатуры, напряжением мышц шеи. Во
время приступа голова ребенка обычно запрокинута назад, рот широко отк-
рыт, отмечаются холодный пот, нитевидный пульс, временная остановка ды-
хания. В легких случаях приступ длится несколько секунд, заканчиваясь
удлиненным вдохом, после чего ребенок начинает глубоко и ритмично ды-
шать, иногда ненадолго засыпает. Приступы могут повторяться несколько
раз в сутки, обычно днем. В тяжелых случаях, когда приступ более продол-
жителен, возможны судороги, пена изо рта, потеря сознания, непроиз-
вольное мочеиспускание и дефекация, остановка сердца. При затяжном прис-
тупе может наступить смерть.
Лечение, первая помощь. Во время приступа следует успокоить ребенка,
обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить воды, обрызгать лицо хо-
лодной водой, применить раздражающее воздействие (ущипнуть кожу, похло-
пать по спине, потянуть за язык и т.п.). Ларингоспазм можно снять, выз-
вав рвотный рефлекс дотрагиванием ложкой до корня языка. Рекомендуют
также вдыхание через нос паров нашатырного спирта, в затяжных случаях -
теплые ванны, внутрь - 0,5 % раствор калия бромида в возрастной дозиров-
ке. В любом случае, ребенок должен находиться после приступа под наблю-
дением врача. Лечение ларингоспазма должно быть направлено на устранение
причины, его обусловившей. Показаны общеукрепляющая терапия и закалива-
ние. Назначают препараты кальция, витамина Д, ультрафиолетовое облуче-
ние, рациональный режим с длительным пребыванием на свежем воздухе, пре-
имущественно молочно-растительная пища.
Прогноз чаще благоприятный. Ларингоспазм у детей, как правило, с воз-
растом исчезает.

Опубликовано на Порталусе 17 октября 2004 года

Новинки на Порталусе:

Сегодня в трендах top-5


Ваше мнение?



Искали что-то другое? Поиск по Порталусу:


О Порталусе Рейтинг Каталог Авторам Реклама