PORTALUS.RU → МЕДИЦИНА → Асфиксия (удушье) → Версия для печати
Асфиксия (удушье) [Электронный ресурс]: электрон. данные. - Москва: Научная цифровая библиотека PORTALUS.RU, 15 октября 2004. - Режим доступа: https://portalus.ru/modules/medecine/rus_readme.php?subaction=showfull&id=1097850292&archive=&start_from=&ucat=& (свободный доступ). – Дата доступа: 11.06.2026.
публикация №1097850292, версия для печати
Асфиксия (удушье)
Дата публикации: 15 октября 2004 |
|
Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997. В период новорожлепности могут появляться заболевания, характерные только для детей этого возраста, так как связаны с особенностями разви- тия различных систем их организма. Асфиксия (удушье) бывает вызвана килородной недостаточностью, насту- пившей в результате нарушения дыхания. Различают асфиксию первичную (врожденную) и вторичную (возникшую в первые часы после рождения). Су- ществуют различные причины ее развития. Это болезни матери, при которых имеется недостаток кислорода или избыток углекислоты в ее организме: сердечно-сосудистые патологии, тяжелые поражения легких, выраженная ане- мия, при которой количество эритроцитов, т.е. клеток крови, переносящих кислород к различным органам и тканям, уменьшается или они не в полной мере выполняют свои функции; большая кровопотеря, шок - состояние, при котором наступают резкие расстройства кровообращения и, как результат этого, недостаточное снабжение кислородом органов и тканей; тяжелые от- равления. Факторами, ведущими к развитию асфиксии, являются также: узел пуповины, тугое обвитие пуповины вокруг шеи и сдавление ею головки пло- да, перенашивание беременности, преждевременное излитие вод, атипичное течение родовой деятельности, полная или частичная закупорка дыхательных путей, например слизью, меконием. Симптомы, лечение. В зависимости от степени выраженности заболевания различают легкую и тяжелую асфиксию. При легкой форме новорожденный де- лает вдох в течение первой минуты после своего рождения, дыхание ослаб- лено, крик тихий, отмечаются нарушения сердечной деятельности (как уре- жение, так и учащение ритма), рефлексы и тонус мышц снижены, кожа синюш- ная, пуповина пульсирует. Во многих случаях это состояние длительного лечения не требует. Ребенку удаляют слизь из верхних дыхательных путей, проводят ингаляцию кислородом с помощью кислородной маски и вводят в ве- ну пуповины 10 % р-р глюкозы с витамином С (аскорбиновой кислотой). При тяжелой форме асфиксии дыхание нерегулярное или отсутствует, ре- бенок не кричит, иногда стонет, сердцебиение замедленное, тонус мышц резко снижен или отсутствует, рефлексы не вызываются, кожа бледная, пу- повина не пульсирует. В этом случае осуществляют реанимационные меропри- ятия, направленные на восстановление дыхания и сердечной деятельности (искусственное дыхание, массаж сердца, вводят при необходимости 0,1 % р-р адреналина, обязательно - 5 % р-р гидрокарбоната натрия, 10 % р-р глюкозы, аскорбиновой кислоты, кокарбоксилаза); для предотвращения отека мозга проводят местное охлаждение головки, а также капельное вливание растворов: респолиглюкина (10 %), глюкозы (20 %), маннитола (10 %), в конце процедуры в капельницу добавляют лазикс - мочегонное. За детьми, родившимися в асфиксии, устанавливается тщательный уход с первого дня жизни. Им обеспечивают покой, придают головке возвышенное положение, следят за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишеч- ника, назначают ингаляции кислородом; кормят их через зонд или из буты- лочки, потому что вначале, даже если асфиксия была легкой степени, ре- бенку трудно сосать. После выписки из роддома обязательно регулярное наблюдение педиатра и невропатолога в течение первого года жизни, т.к. не исключена возможность осложнений со стороны центральной нервной сис- темы. Прогноз зависит от тяжести асфиксии, проведенных лечебных мероп- риятий. Распознавание. Дифференциальный диагноз асфиксии новорожденных прово- дят с внутриутробной инфекцией, родовой травмой - внутричерепной, спин- ного мозга, печени, почек, селезенки, острой надпочечниковой недостаточ- ностью, грыжей диафрагмы, врожденным пороком сердца, анемией (малокрови- ем) после большой потери крови. Профилактика заключаетсся в своевременном выявлении и лечении болез- ней женщины, патологии беременности и родов, предупреждении внутриутроб- ной гипоксии (недостаточности кислорода) плода и правильном уходе за ре- бенком после родов. Опубликовано 15 октября 2004 года Изображение к публикации:Полная версия публикации №1097850292 → © Portalus.ru Главная → МЕДИЦИНА → Асфиксия (удушье) При перепечатке индексируемая активная ссылка на PORTALUS.RU обязательна!
|
|