Источник: Домашний Доктор. Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. - АОЗТ "Паритет", 1997.

Пилороспазм. Спазм части желудка, открывающейся в двенадцатиперстную
кишку, при котором наблюдается затруднение прохождения пищи по желудоч-
но-кишечному тракту и эвакуации его содержимого.
У детей встречается преимущественно в первые недели и месяцы жизни.
Связано с нарушением секреции пищеварительных желез, недостаточным коли-
чеством гормонов желудочно-кишечного тракта, расстройствами центральной
нервной системы.
Симптомы и течение. Типичными признаками являются срыгивание и рвота,
возникающие сразу после кормления. Частота их непостоянна, бывают свет-
лые промежутки до 1-2 дней. Рвотные массы состоят из неизмененного или
створоженного молока, объем их меньше высосанного за кормление.
Обычно имеется склонность к запорам, частота мочеиспусканий может
быть снижена.
Ребенок периодически беспокоен, плохо прибавляет в весе.
Распознавание. Следует провести тщательное обследование. Дифференци-
руют пилороспазм с заглатыванием воздуха (аэрофагией), возникающим обыч-
но при нарушении правил вскармливания и проявляющимся беспокойством,
вздутием живота во время еды и отказом от пищи; пилоростенозом (см. ни-
же), для которого характерна обильная рвота, видимое на глаз сокращение
стенок желудка, резкое снижение массы тела; пороками развития пищевода,
грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, а также заболеванием эндокринной
системы - адреногенитальным синдромом (состояние, при котором поражена
кора надпочечников, вследствие чего девочки внешне напоминают мальчиков
- мужской тип фигуры, низкий голос, появление волос на лице, при рожде-
нии даже возможна ошибка в определении пола, т.к. клитор увеличивается и
приобретает вид пениса).
Лечение. Соблюдение правил вскармливания, режима сна и бодрствования,
а также удерживание ребенка в течение нескольких минут в вертикальном
положении, после чего его кладут на бок или на живот во избежание попа-
дания рвотных масс или молока в трахею в случае, если срыгивание прои-
зойдет. После обильного срыгивания или рвоты ребенка следует докормить.
Рекомендуется увеличить количество кормлений, соответственно уменьшив
объем молока (смеси). Полезно дать ребенку для снижения позывов на рвоту
1 чайную ложку 10 % манной каши. В тяжелых случаях врач назначает препа-
раты, снижающие рвотный рефлекс - атропина сульфат (0,1 % раствор),
анестезин (2 % раствор), пипольфен, аминазин (0,25 % раствор), витамин
B1, свечи с папаверином, ношпа, кормление через зонд.
Прогноз благоприятный, к 3-4 месяцам жизни явления пилороспазма обыч-
но исчезают.